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这个平安夜,是赵英焕值班,他接诊了一个很特殊的病人。

先是接到院前

的电话:附近一所高中有人呼叫

,救护车到达后将一十七岁的高中女生和一刚出生的男婴接回医院。男婴是老师和医务人员在垃圾堆里翻出来的,男婴口鼻被垃圾覆盖窒息严重,目前在急救车上行心肺复苏,要院内急救组准备好婴儿的抢救设备和呼吸机。产妇是一个

岁的高二学生。因产后大出血,人已经失血性休克,目前在急救车上液体复苏。

高中生厕所产子,产后杀婴。印象中,这种有些惊世骇俗的新闻从来都只应当出现在某知音类杂志里,可是没想到,这样的故事在和赵英焕的平行世界里真实的上演着。这一天,赵英焕上抢救室,一会儿,他将会成为她的主管医生。

印象里,年纪轻轻就可以做出这样的事情来的姑娘,多半是这么一副爹不疼娘不爱,叛逆疏狂且歇斯底里的小太妹形象。

一会儿,急救车到达急诊科门口,院前

的医务人员将一大一小两个人搬运到转运平车上。因为之前已经得知婴儿存在严重的呼吸窘迫,生命体征不稳,已经在心肺复苏,所以,在救护车到达医院前,赵英焕呼叫了儿科的急救医生前来支援。

虽然已经做好了孩子是从垃圾坑里打捞出来的心里准备,可是当这个婴儿真的被放在面前时,赵英焕还是有点懵:婴儿赤裸的身体,原本附着着在躯体上的胎脂和血迹沾染上诸多成分不明的秽物,让这个婴儿看上去像是来自地狱。

已是冬季,医院的中央空调吹着温暖的热风,让这股恶臭反复在鼻腔里循环,让人作呕,不管在视觉上还是嗅觉上,都让赵英焕受到强烈的冲击。

可婴儿的血氧饱和度已经极低,眼下由不得他多想,他喊护士用最小号的吸引器吸掉婴儿口鼻内的残渣和分泌物,随后,便拿出最小号的喉镜和气管导管,迅速给孩子做了气管插管。

在完成这些初期的生命支持后,儿科医生已经赶到,协同赵英焕一起为孩子做心脏按压。初生的婴儿,心脏按压异于成人,是以两手拇指呈点状按压。儿科医生一边按压,一边口述医嘱,指导护士抢救用药。

在儿科医生抢救这个婴儿的空隙,他终于可以腾出时间去查看那个被一起送来的女孩。

急诊科的护士大多训练有素,在女孩被推进来,简单查看一下,便知道女孩存在着失血性休克,在赵英焕还没有下达医嘱之前,已经给她开放了双通道,快速补液扩容。

当赵英焕看清这个女孩时,他还是傻了眼:女孩小脸苍白,头发颇显凌乱,虽然是隆冬,但她的额头有汗液渗出,有几缕乱发粘在一起。如果不是因为失血太多而显得过于苍白的脸色和整个被血染得通红的下身形成鲜明惨烈的对比,她和这个年龄段里那些青涩单纯的高中女生并没有太多不同,当看见这个虚弱的女孩安静的配合护士抽血化验、建立静脉通道时,他甚至想到用“乖巧”这两个字来形容她。

赵英焕在大五本科期间,唯一去实习过的科室就只有神经外科和妇产科,所以他对妇产科的疾病到也还算熟悉。他注意到女孩的下身被血染透了,在结合她刚生产过,他喊护士配了缩宫素静脉输入,边输液的同时边帮女孩按摩子宫,可效果仍然不好,下身的出血并没有好转的迹象。他连忙让护士推来了床旁超声,在病床前为女孩打了妇科彩超。果不其然,胎盘没有顺利排出,仍然稽留在子宫内。

正常分娩,胎盘会随着胎儿的出生自动剥落,但在一些特殊情况下,比如产程过长,子宫收缩乏力,产妇过于疲惫等,胎盘不会自动剥落,并发生大出血。而眼前这个还未成年的少女就赶上了。

“先把血常规、急诊生化、交叉和血这一套检查全部抽了,”赵英焕边说着边开始给女孩做锁骨下深静脉置管,方便后面的输液以及输血纠正休克。

抽血化验的结果很快就出来了,女孩的血红蛋白只有

/

,差不多只有正常女性一半左右。女孩入科室时,血压只有

/

,存在着较重的失血性休克。

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