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高三的时候，老师总是对他们说，再熬一熬，坚持一下，等到上了大学就解放了。可是真的考上了医科大学之后，他才发现，高中老师的那番话在除外临床医学这个专业以外才成立。
每每临近考试，他们总是希望老师给划一下重点，可是老师总对他们说，“当医生的，知识点就是要全面，要事无巨细，哪有病人会按着重点来生病的。”医学生要考的内容太多了，要记忆的内容也太多了。医学专业要记要背的内容太多，病理、生理、生化、组培、药理、内外妇儿，随便一本书的内容，其字数就能超过四大名著的字数，能当小说读了也罢，可这些枯燥的知识点硬要人背下来，那就费劲了，他原本就不善记诵这些。对他来说，大学的五年简直就是把高三复读了五年。
虽然赵英焕和陈灵上的是同一所大学，可是陈灵的高考分数比赵英焕高了一大截，她上的是
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的七年制研究生，大五完了之后直接在本校读研。
大学期间的赵英焕本就对医学没太大兴趣，他这般“误入岐黄”纯粹是当年为了爱情的一腔孤勇。可陈灵读研深造，赵英焕也只得配合她的脚步，在大五实习的那一年，他逃了很多科室的实习工作，安心复习考研，直到面试过了之后，才下了临床，此时距离毕业也就还剩两个多月，因此，本科期间的实习，他只去了妇产科和神经外科。
赵英焕考上了西华医科大学神经外科的研究生。他是临床型的研究生，入学之后不再像本科阶段一样需要一天到晚在教室里接受枯燥的理论课程。他研究生一入学后，便直接在科室里上班了，一开始时每天都是换药、拆线、写病历，做些基础打杂的事情。和他后来刚开始到这家医院急诊科工作的情景差不多。
可正是“临床工作壹月，等于理论半年”，在这些日常工作中，他在神经外科的理论知识和临床技能都得到迅速提升。他的导师是业界大牛，还是博士生导师，他带的学生也多，那时在攻读博士的雷霆也是他的弟子。他尤其喜欢跟着导师上手术，神经外科的手术大多非常精细，不同于骨科手术那样大开大阖，一旦上了手术台，很可能就是几个小时保持一个固定的姿势，如老翁坐定般。他这才慢慢的融入了“医生”这个角色，觉得这份工作还是颇有意思的。
在赵英焕在西华读研三的那一年，他已经通过了执业医师的考试，他所在的科室给了他处方权和工号，在神经外科工作学习了两年，他可以独立管病人了。教学医院多的是实习生、进修生、规培生，一个组就有很多医生，永远不差人干活，而且他并不单独值夜班，搞不定就喊永远都在医院的“住院总”就行了。他也不用像后来在这家医院急诊科值班时的那样，永远都是精神高度紧张，一直是在如履薄冰的状态。
真的独立管病人了，他才深刻体验到眼下的医患关系有多紧张。三天两头科室里就会有医务人员因为这样或那样的原因被患者投诉，每间隔一段时间，就有医生会因为医疗纠纷而上法庭，医生和患者原本是同一个战壕的盟友，却不再有该有的信任，相互间的提防让人无所适从。他在给病人做术前谈话时，时不时被发现被人录音，甚至被录像。
在他有了处方权开始管病人之后的一个月，有一天临近下班的时候，科室的小组长神秘兮兮的把他叫到值班室。他一进门，组长就将门关好，将一个信封递给他，并小声告诉他，“这个是上个月的奖励，用药明细也装在这个信封里的。自己知道就行。”
说完了这句话，小组长就离开了值班室，只剩愣在原地的赵英焕。他打开信封，里面装了一小叠有零有整的钞票，甚至精确到几元几角，与钞票装在一起的，还有一张表格，这张表格详细记录了他上个月开出的所有药物的数量，以及每样药物的相应回扣价格。这个表格做的很详尽，他特别注意到有一行里，那个“双某莲”的药物只有一盒，价格那一栏里表示着
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