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正值午高峰,又赶上小长假,尽管刘慧宇所乘坐的救护车一路不停长啸,却在很长一段时间里都被裹挟在车水马龙里纹丝不动。
刘慧宇心急如焚,车厢的转运平车上,那个面色苍白的年轻男子气息愈发微弱,他左侧胸口还插着的那把水果刀更是赫赫在目。
从内分泌科被抽调到跑
院前急救以来的这两个多月,她也接诊过好多起刀刺伤的患者,让她这个过去从来见不得血腥的内科医生也能在急救车上处理一些鲜血直流的外伤患者了。受多方面因素限制,院前急救能力始终有限,她的外科处置经验更是少得可怜,可对这些有开放性损伤的患者,包扎止血、建立静脉通道总是没错的。
可眼前的这个患者难倒了她。这个伤者身上并没有多少血迹,可那把刀肯定是已经进去了他的胸腔,并且造成了心包甚至心脏的损伤,所以伤者才会在短时间内出现心包填塞,引起循坏衰竭。
虽然是搞内科出生的,可既往的理论知识也告诉她,眼下这个患者只有尽快送到一家可以迅速实施开胸探查手术的医院才能救他的命。目前最优的选择是五公里以外的新华医院,那里的创伤中心在全国都能排的上号。可按照目前这样夸张的堵车程度,这个年轻人能不能挺到那里都是个问题。
伤者的同事和领导也在车上,他们也感觉到这个年轻人的生命力在慢慢消退,他们不停催促,“你们再想想办法,也不是非要去那家医院,你看人都快不行了,这不是该就近抢救吗。”
伤者的领导更是态度强硬,“下个红绿灯那里不是也有家医院吗,就先去那里吧。”
刘慧宇解释他们所说的那家医院就是一家普通的二乙医院,并没有单独的胸外科,这样的伤情不一定能得到有效救治。
伤者的领导再次发话了,“就地抢救、就近抢救这不是基本原则吗?这样的节骨眼上,你们非要把他拉到更远的医院,要是在路上就出事了,你来负责吗?”
这个领导年纪不大,但也颇具威严,语气很有震慑力,刘慧宇一时语塞,也没了先前的坚定。是啊,万一真没有挺到新华医院呢?
特别是当伤者的领导强调,现在就近送医院手术,万一人没回来,这边的医生也是尽力了,怪不着他们。可要是在这样严重堵车的情况下强行将濒危的伤者送更远的新华,万一途中患者不治,院前急救人员可能就真难辞其咎了。
于是乎,在绿灯亮起后,她改变了初衷,示意司机将车开往最近的这家医院。
可是当患者被送到这家医院后,刘慧宇便后悔了,这家医院的急诊科更像是一个缺乏管理的简易分诊台,没有这类危重患者的救治能力,可人已经被送来了,他们也只能硬着头皮联系大外科的医生会诊。
这家医院的外科分家不细,胃肠、肝胆、胸外都在一堆,这个医生显然也没有受过太多胸外方面的训练,看到这样胸部刺伤的患者也有些发懵,急着给主任汇报,而伤者的血压已经下降到快要测不出来了。
在好不容易协调好手术室后,这个伤者终于走上了“绿色通道”,可以进手术室开胸探查了。
刘慧宇本就不是这家医院的,又接到了新的出诊任务,自然不能在这里逗留太久。可她预感到,这个决策可能真的会害了这个年轻伤者。