第27章 禀性难移二 (第2/2页)
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管不了这么多了，赵英焕再起举起安全锤，全力砸向车窗。“哐当”一声闷响，到底是好车，这一锤砸下去，车窗未见丝毫裂缝，赵英焕却感到虎口处一阵疼痛。
他深吸了口气，屏住呼吸，使劲全力沿着一个方向猛烈锤击，锤柄在手中震荡，虎口处却渐渐麻木了，不似先前那般剧痛。
终于“咔嚓”一声脆响，玻璃应声而裂。赵英焕一阵欣喜，他迅速敲击裂缝周围的玻璃，一大块玻璃掉落，他把手伸进车窗后，麻利的打开了车门。
护士和保安一同将头探进车门，准备将失去意识的司机拖出来。
“小心玻璃”，赵英焕大声提醒到，他迅速的用安全锤将散落在车内座椅上的大块玻璃划开，“我来吧，我一男的，力气大些，这病人体重不轻。”
他边说着，边让护士和保安退了出去，他小心的将司机从座椅上搬出来，三个人合力将司机搬上了平车。
果不其然，这个司机已经处在濒死状态，他的胸廓并没见到明显的起伏，赵英焕低下头，把耳朵贴近他的鼻腔，他的自主呼吸也非常微弱，再探了下他的颈动脉，动脉搏动的也非常微弱。当真就是比死人勉强多口气。
赵英焕立即跳上平车，立即开始给他做心脏按压，护士与保安同时推着平车向抢救室赶去。平车在快速移动，重心也不稳定，上斜坡时赵英焕差点从转运车上掉下去。
到了抢救室后，赵英焕继续做着心脏按压。当护士解开这个患者的衣服时，赵英焕发现他的躯干以及四肢部位有大量的红色丘疹，他还发现这个司机的上衣口袋里掉出一版药来，他大致瞄了一下这个药，是一包开启的氯雷他定。
看到这些，赵英焕大致明白了这个患者的疾病方向，是严重过敏性休克。
很快护士便将体外按压的机器连接好，有机器帮助按压，腾出手的赵英焕连忙开始准备气管插管。
可经喉镜一探查，他发现患者已经出现了严重的喉头水肿，管子根本插不进去。
任何哺乳动物死亡的最终原因无非都是呼吸循环衰竭，其他的成千上万种可以导致呼吸循环衰竭的那才是病因，眼下要救治这个患者，首要的便是建立有效气道让他的呼吸功能得到恢复，而眼下他的喉头高度水肿，气管导管根本塞不进去，要建立有效气道只能改做气管切开。
“每三分钟静脉推注一次肾上腺素，抽个血气分析，建立两个输液通道，两个都是
的生理盐水通道，一个加
地塞米松，另外一个用
多巴胺。”赵英焕边准备气管切开的设备，一边对护士下着口头抢救医嘱。
虽然所有的呼吸心跳骤停，抢救的原理都一样，但是赵英焕已经大致明白了这个患者发病的方向，在用药方面也开始做相应的调整。
气管切开属于创伤性操作，因为气管毗邻甲状腺，迷走神经、喉返神经、大血管等，外加上这个患者脖子短粗，可能存在神经血管变异等可能，都使气管插管成为相对危险的操作，在国内，任何有创操作都需要征得患者家属的签字，正常情况下必须要家属同意并签字后才能去做，可眼下，这个患者连名字都不知道，更别说去联系家属了。
因为这类手术可能会造成致命性的大出血并且可能伴随着神经损伤，这个患者被救活以后有也可能出现语言表达障碍、饮水呛咳等。以往做这些操作前他可以向家属告知风险，提前打好预防针，可眼下，他有一瞬间的犹豫。
因为是严重的过敏性休克引发的呼吸心跳停止，在使用过肾上腺素和短暂的胸外按压之后，患者很快便回复了正常的心跳，眼下只要解决他的气道梗阻就好，赵英焕迅速给患者颈部消毒，准备做气管切开，就在这时，抢救的护士再次叫住了他，“赵医生，要不再等等，我们先用简易呼吸器给他通气，继续用面罩给氧就行，我已经联系警察了，警察已经根据我们提供的车牌号联系到患者家属，同时附近的警察也很快赶到，就算家属没有及时赶到，一会有警察在场作证，警察授权，可能也要好一些。”
赵英焕知道她的好意，她是急诊科的老资格护士了，在急诊科待久了，各种各样的事情经历的多了，这些护士也早成了精。连抢救时剪开患者衣物这件事情现在都必须要征得家属同意了，更何况这项抢救性的操作在救命的同时也会造成身体的损伤。
她的提点也是这些年经历了各种风浪之后小心谨慎，可赵英焕不确定警察什么时候回来，来了又有谁敢给这个患者做授权，&#
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;．机体缺氧的时间一长，就会出现一些不可逆的损伤，尤其是大脑。
这个患者看着也就三十出头的样子，绝大多数人在这个年纪，都是上有老下有小的，是家中的顶梁柱。忽然间因为一个过敏性休克就死了，对任何一个家庭来说，都是晴天霹雳。
他没有停下手中的操作，对护士说，“你现在给杨主任打个电话，告知一下这个事情，再给医院总值班也打个电话，就说现在有个无名氏在急诊科抢救，需要紧急气管切开！。
气管切开的过程还算顺利，切开、暴露、剥离、安装气管导管的步骤都没遇到什么难题，伤口也没有出现活动性的出血。
在气管切开后，这个患者的血氧饱和度迅速回升。看到监护仪上显示的已经恢复到正常的心率、血压、血氧饱和度，赵英焕觉得由衷的欣慰。还好自己没有听护士的意见，要等警察来了才砸窗救人，他稍微延误一会儿，这个人肯定就救不回来了。
这个患者的多项实验室检查也出来了。各项指标都还好，没有出现严重的内环境紊乱。应该没什么大问题了，先放在抢救室观察吧。
赵英焕脱下手套，这才发现手背上有血，他第一反应是刚才做气管切开时不小心被刀片划伤了。可是一转念觉得不对头，手套都是完好的啊。他这才意识到，在砸车窗时，因为窗户坚固，他要用非常大的力气锤击，他虎口上的伤口就是当时强大的冲击力造成的，只是那时一心想着救命，一直没注意，直到现在才来得及处理手上被震裂的伤口。
