第1章 祸起萧墙一 (第2/2页)
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她这一次出诊的对象，是一个高度怀疑主动脉夹层的患者。
患者是个中年男子，半个小时前突发剧烈的胸背部疼痛，既往有明确的高血压病史，血压控制情况欠佳。
患者居住的是一个老小区，没有电梯，医院出于节约薪酬考虑，没有给他们配备专门的担架工，一医一护一司机，便承担起将这个将近八十公斤的从六楼抬到楼下的职责。
患者上救护车前，刘慧宇就给他拉了心电图，这种如此剧烈的胸痛，首要考虑便是心肌梗塞，可目前心电图不支持，结合患者描述的后背像被撕扯开一样痛，刘慧宇便考虑主动脉夹层的诊断。同心梗一样，同样是致死性极高的一类可怕疾病。患者左右两侧肢体血压不对称，差别已经超过
，这一体格检查更是让她确定患者是主动脉夹层导致的剧烈胸痛。她决定将患者送到自己就职的天城市中心医院，一来距离不远，二来医院实力也相当。
在狭小的救护车厢里，剧痛再度袭来，患者发出惨绝人寰的惨叫，像是垂死的生命发出最后的绝叫。因为难以忍受，他紧紧抓着刘慧宇的手。刘慧宇之前一直干内分泌科的，收治的患者病情都比较平缓，她只在教科书上看到过关于主动脉夹层患者“剧烈撕裂样”疼痛的描述，不知道现实中这种病痛真的可以让人痛苦成这般。
可是吗啡、杜冷丁这样的强效镇痛药物管控太严格，救护车上压根没有配备。虽然已经给他打了曲马多，但患者还是一路哀嚎，那针曲马多好像压根没起作用。
剧烈的痛楚让患者异常烦躁，也将这种恶劣情绪尽数发在了医务人员身上，“我是不是死了，你们都连个痛都解决不了。.
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ｓ
.”患者妻子一开始只是哭，眼下见丈夫受尽折磨却始终没有缓解，也开始对医生护士发难。
因为剧痛加上烦躁，患者的心跳飙到
次左右了，这也是一个危险的信号，过快的心跳会使血液对已经破损的血管内膜剪切力更大，从而加大主动脉夹层的面积，使得患者的处境更加凶险。现在患者没有行相关检查，刘慧宇自然不知道他的主动脉内膜被撕裂的范围。可是初诊的次数越多，她就越能发现院前急救的缺陷，急救箱里的药物也是有限的，就说说眼前的这个患者，除了却那些隶属管制药品的强效镇痛药，连这种减慢患者心率的β受体阻滞剂，药箱里也是没有的。
而院前急救，面临着各类风险难测的患者，刘慧宇再次感到巧妇难为无米之炊。其实这也不是他们一个医院的问题。
终于到了急诊科，院内接诊的医生是郑良玉，刘慧宇上
这两个多月来，也经常和郑良玉打交道，患者能送到他手上也就放心了，这人虽然其貌不扬，但也是个能人。
将这个夹层患者送到医院后，她仍没有时间逗留，调度中心再次派遣他们出诊。这次的路途有些远，在救护车上，她给收治那个胸部刀刺伤患者的医院打去电话，询问患者目前的情况，可对方告诉她，那个年轻人没有救活。
她的心里一沉，一种强烈的内疚感浮上心头，如果当时再坚持一下，或许这个年轻人还有的救。
想到这些，此次出诊的道路变得愈发遥远。可她不知道的是，接下来发生的事情即将改变她的整个职业生涯。
