第34章 医疗人球 (第1/2页)
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这一天天还不亮，就从下面区县医院转来一个受伤的患者。
这个患者是个男性，年龄不大，二十七岁。李贺从负责转送病人到急诊科的下级县医院医生口中得知了这个病人的信息。
八小时前，这个患者因为与人发生口角后斗殴，被人用匕首刺伤颈部。被刺伤后，他很快出现了四肢瘫痪的表现，被紧急送到当地的县人民医院。
在到达当地医院的急诊科后，医生初步判定，他被人刺断了颈部脊髓，导致高位截瘫。在县医院时，他还一度出现过休克、意识障碍，在初步的急救后丁小勇很快清醒，休克也得到纠正。可他后面的治疗却成了难题。
县医院监护室的医生不愿意收治他。
这个患者在被送入当地医院急诊科后，首诊医生请了骨科、神经外科、重症医学科会诊，骨科医生建议患者做完
检查后，就将患者送入手术室做急诊手术，但在县医院，对于这个患者来说，所谓的急诊手术，也只是将他被刺伤的伤口缝合起来，日后再考虑做手术稳定被切断了部分的颈椎。
可是就在这时，在做检查的患者忽然出现了意识障碍，并出现呕吐，血氧饱和度也跟着急速下降，随诊的医生立即将他从
室又推回抢救室，在清除了患者口腔的异物之后，并高浓度吸氧后，患者又逐渐清醒过来，在快速补液并运用升压药物后，患者的低血压也很快得到就诊。
而就在这时，前来会诊的监护室医生强烈建议患者在夜间转院，表示当地医院的水平无法救治该患者，因为患者还年轻，在这个医院，要么死路一条，要么高位截瘫。
患者是家中独子，下面还有两个幼子，前来的老父亲一听到医生说的这个结局时，当场就急的站立不稳，不是老伴拉的快，当场就要倒地。
在听到医生说就算把命保下来，也是个高位截瘫，一辈子就算废了，便决定转院，到上级医院搏一下。县医院急诊科的医生听家属决定转院，在欲言又止后，也同意了家属的决定。那个医生也知道，其实对这种脊髓断裂的，在什么样的医院都没有太好的治疗方法。
他们联系了可以派遣救护车前往县医院的区三甲医院，可是区医院的
医生一到现场就犯难了：这样的病人送到哪个医院都棘手，家属期望值太高，想着能够彻底治好患者，且这个患者带着金链子，手臂上全是纹身，即使已经出现了四肢瘫痪，手脚不能再自主运动，仍然不停咒骂，戾气慎重，而那些和他一起来医院的朋友，也都左青龙右白虎的纹身，一看就是社会上一些闲散人员。
他们自然也不愿接这个棘手的病人，这个山芋太烫手，病人颈髓损伤，有发生呼吸骤停可能，这样的话，就需要入住到监护室，一旦出现问题，立即上呼吸机，恰好区医院的监护室当晚已没有床位，区医院
出诊医生便以此为由，未将患者接走，扬长而去。
而此时患者家属已接近崩溃，要求转到到医疗水平更高的天城市的三甲医院，但路途遥远，县医院的救护车没有车载呼吸机，一旦途中患者呼吸停了，就没办法安全送到天城市的三甲医院了。
折腾了大半晚的家属，在救治无门的情况下，情绪已处于崩溃状态，最后他们决定冒险将患者转到天城市中心医院。就这样，救护车开了将近三个小时，才将这个脊髓损伤的患者送到天城市中心医院。
李贺接诊这个患者后，给这个患者做了初步的查体，并查看了他们在县医院带的
图像。他看了下患者身上的几处刀刺伤口，分布在后颈部以及胸背部，从查体和
图像上来看，患者胸背部的刺伤比较表浅，没有进入胸腔，也没伤到胸椎。但后颈部这一刀恰好切断了大半段脊髓，导致了患者出现了四肢瘫痪。
脊柱和大脑都隶属中枢神经，查看过病人后，李贺打电话邀请神经外科会诊。
十分钟不到，雷霆便赶到急诊科来。他在电话中就已经听李贺交代了患者的情况。
见到专科医生前来，患者老父急忙开口，带些哀求的口气。“医生，你们就快把他收下吧，我相信你们，我就这么一个儿子，县医院说就算把人救下来了，以后肯定也要瘫痪，他们不收，区医院也不收，他们怕担风险。可他才二十多岁，下面还有两个儿子呢，有个还没满岁，老婆又是跑了的。你们一定要救救他。让他能够站起来。”
雷霆面露难色，家属期望值太高了，血管可以接，肌腱可以接，骨头可以接，可脊髓断了，目前还是个世界难题。如果单纯因为钝性伤的脊髓损伤还好办些，偏偏这个患者还是个开放性损伤，脊髓通过伤口和外界相通，也极有可能会造成后期中枢神经系统的感染，这是重要死因之一。高位脊髓损伤，又有可能引起呼吸心跳骤停，也就是说，即使现在做了手术，高位截瘫是不可避免的，眼下患者虽然神志清明，可雷霆知道这个疾病演变下去是个什么样的结果，后面能把命保住就不错了。
患者和家属的期望值都太高，以为来到了大的医院，就会药到病除，就会改变命运，可有些病，到哪里都没什么好的治疗方法。
雷霆也明白为何县医院和区医院都在推诿这个伤者，这个患者受伤后折腾了一晚上，只剩半条命了，都还戾气慎重，扬言要杀了那个捅伤他的人。医务人员对这样的患者本就心有余悸。他又是家中独子，又还有两个幼子，无论是死是残，对他家属来说都是致命打击。
尽管县医院区医院都给患者和家属谈到高位截瘫是不可避免的结局，可患者和家属还是心存侥幸，他们深夜出发，颠簸一路，孤注一掷的要再来这里博一下。
