第4章 崭露头角二 (第2/2页)
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这一天清晨，在交班后不久，科室里被送进一个中年的女性。女子到急诊室时，神志清楚，就是感觉心慌、胸闷，呼吸困难，嘴唇和指端的肤色都呈青紫色。她到急诊室后，郑良玉就让护士立马给她挂上心电监护并且开始吸氧。
忽然间出现的呼吸困难，并感觉心慌、心悸，并且出现较重的缺氧表现，最常见的原因无非是心脏或者肺部的疾病，比如心律失常、肺栓塞等，而这些疾病却足以在短时间内就会让人死亡，郑良玉立马给这个患者安排了心电图、血气分析、心脏超声、急诊生化、胸部
等（查看有无肺栓塞）等一系列检查，可这个患者除了心率稍快一些以外，并未发现其他的异常。
这期间郑良玉也要求了呼吸科、心内科、胸外科的医生会诊，这些专科的医生们在查看了患者和检查结果之后，给出了很多不同意见，因为患者的
二聚体和胸部
均未发现异常，目前不能确定患者无法解释的呼吸困难和低氧血症就是由肺栓塞引起的，&#
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;呼吸科医生提议做肺动脉血管造影检查。
郑良玉现在作为急诊科医生，他们在专科素养上的确不如专科医生，可是有赖于现在的大型医院，科室越分越细，这样的细分的确有利于专科病种研究上的精进。可也是不是没有弊端，这弊端之一就是很多专科医生太拘泥于自己的专业，心内的就攻心脏血管，肝胆外科就只研究肝胆疾病，内分泌就只看糖尿病甲亢等相关病种，病人的每个系统每个器官都被拆成了零部件，每个专科就去研究自己的那一小块。可是很多患者得的疾病却相对复杂，可能涉及呼吸、心内、内分泌、消化、泌尿等多个系统，而科室分的太细，导致一些专科医生在看一些涉及多科室病种的患者时，依旧只是管中窥豹，只见一斑。
前来会诊的心内科会诊医生给出的意见让郑良玉眉头一皱：她的心电图完全没有问题啊，心脏听诊也完全正常，心脏彩超、心肌酶谱、肌钙蛋白那些也都没发现什么问题，这个患者得的肯定不是我们心内科的疾病。你看这个病人会不会是宫外孕呢，你看她血氧饱和度低，皮肤发绀，有可能是体内出血，病人处于休克早期，所以出现这样的症状。”
“目前没看到她有失血的表现，血常规、腹部彩超都查过了，没有内出血。”郑良玉很快排除了心内科医生宫外孕的推测。见郑良玉否定了自己的意见，心内科的会诊医生忙接到，“既然患者血氧饱和度那么低，保险起见，还是做个肺动脉造影吧，毕竟这个才是诊断肺栓塞的金标准。”
