第二章? 上腔静脉压迫综合征 (第1/2页)
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“患者
年前起无明显诱因出现咳嗽,咳暗褐色痰,量不多,痰中无血,无畏寒与发热,无明显胸痛不适,无气促及呼吸困难,无声嘶、无腹痛腹胀,无午后低热、无夜间盗汗。
“也就是说,除了咳嗽,咳痰,患者没有其他症状,患者和家里人也就都没当回事。
“四年来,患者咳嗽、咳痰一直存在,上个月患者的脸出现浮肿,
多天不但没有消肿,还肿得越来越厉害,患者到县人民医院就诊,查胸部
示:右上肺肿块;患者再到省肿瘤医院就诊,确诊肺癌,右上肺阻塞性肺炎,上腔静脉压迫综合症。
“省医院患者多,很难住进去,老爷子就回到咱们当地,住进了咱们医院呼吸内科。”
“患者有手术指征,但患者年纪大了,患者和家属都不同意手术,家属也不愿让老爷子承担化疗副作用的痛苦,只考虑放疗。
“我和主任昨天上午去会诊,问患者有没有什么不舒服,患者说没感觉不舒服。
“也就是说,昨天白天会诊时患者虽有上腔静脉压迫综合症,但并没有呼吸不畅的症状,晚上突然就这样了,说明患者病情进展突然。”
黄冰泽讲完,曲婧问黄冰泽:“第一次放疗过后,患者呼吸不畅的症状就会缓解吗?”
上腔静脉压迫综合征肺癌患者,这是曲婧第一次遇到。
黄冰泽摇头:“症状明显缓解一般要十次之后,咱们一般给的单次剂量是
,如果给
.
的话,可能五次放疗后症状就能明显缓解,但单次剂量给的大,副反应也大,患者年纪大了,还是不要冒险。”
“那第一次放疗之后,患者会感觉好一点点吗?”曲婧心怀希冀。