第七章 2种放疗技术 (第1/2页)
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目前放疗科的放疗技术有两种:外照射和内照射。
外照射是电子直线加速器加高压出射线,对肿瘤进行体外辐射治疗;内照射是将辐射源经由管腔或插值送到患者身体内部,近距离对肿瘤进行辐射治疗。
目前的外照射有两种技术,一种是普通放疗,简称普放,就是患者躺在模拟定位机上,通过
线透视,在患者身体表面标出肿瘤部位,再根据体表辐照面积和肿瘤深度,计算出辐射线剂量,然后患者躺在直线加速器机床上,根据体表画出的辐射范围进行放射治疗,一个照射部位的射野的数,最多三个。
普放的射线对肿瘤的辐照范围广,这是它的优点,可以全面杀灭肿瘤;缺点是,正因为射线辐照范围广,射线路径上不管肿瘤还是正常器官,都无差别受照,所以副反应大。
相比于射线简单粗暴地从体表画线部分,穿过所有途经的正常器官到达肿瘤部位的普放,另一种外照射技术,三维适形放射治疗,副反应要小得多,但操作起来也要复杂很多。
适形放疗是将
扫描图像通过特定的放射治疗计划系统,重建出人体三维图像,勾画出肿瘤以及周围要保护的正常器官的三维形状,做出治疗计划。
治疗计划的目的,是使辐射剂量以可视化的方式,使射线所形成的剂量曲线图和肿瘤形状相似,尽可能少地穿过正常器官,减少正常器官的辐射损伤,达到预期治疗效果。
射线不会拐弯,这就需要治疗计划设计的射野路径和角度,小射野,多角度,尽量避开要保护的正常器官,这也是适形放疗的优点,副作用远远小于普放。
适形放疗这一套程序说起来也就几句话的事,实际操作起来可就没这么轻便了。
操作复杂,射野多,也就意味着经济上花费高,目前国家才开始推行农村合作医疗,大部分地区还没有实行,即使已经实行农村合作医疗的地方,很多人也不愿花这份钱,他们的想法很实际,要是我身体好一直不生病住院,花在农合的钱岂不是浪费了。
城镇医保也是一样,要是我身体好一直不生病住院,买医保的钱岂不是白花了。
没买农合和城镇医保,生病住院就得全自费,因为普放的花费便宜,大多做放疗的患者,都选择普放。